31 ژوئیه 2023- متاآنالیز 56 مطالعه ی منتشر شده درThe Lancet Diabetes and Endocrinology ، ارتباط قابل توجهی را بین عفونت انتروویروس و ایجاد دیابت نوع 1 یا خودایمنی سلول های جزایر، نشان داد.

محققان نوشتند: داده‌های ما منطق توسعه واکسن‌هایی را تقویت می‌کند که انواع انتروویروس‌های دیابتی به‌ویژه ویروسهای گروه انتروویروس نوع B را هدف قرار می ‌دهند.

انتروویروس ها به طور معمول با روش های مولکولی در گروه های بزرگ در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 1 شناسایی شده اند. دکتر Sonia R Isaacs، و همکارانش از دانشگاه نیو ساوت ولز در سیدنی استرالیا، با انجام یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز، به بررسی ارتباط بین عفونت انتروویروس و خودایمنی جزایر یا ایجاد دیابت نوع 1، پرداختند.

برای این منظور، تیم تحقیقاتی پایگاه‌های اطلاعاتی آنلاین را برای مطالعات مشاهده‌ای کنترل‌شده از ابتدا تا 1 ژانویه 2023 جست‌وجو کردند. مطالعات مورد شاهدی یا کوهورتی که تشخیص RNA یا پروتئین انتروویروس را در افراد دارای پیامدهای خودایمنی جزایر یا دیابت نوع 1 گزارش کرده بودند، واجد شرایط برای ورود به این متاآنالیز بودند. مطالعات مربوط به بارداری یا سایر انواع دیابت حذف شدند.

در این جستجو، 3266 مطالعه ی منتشر شده و 897 متن کامل مطالعه غربالگری شدند. پس از حذف مطالعات تکراری، 113 گزارش واجد شرایط مربوط به 60 مطالعه (40 مطالعه دیابت نوع 1، 9 مطالعه خود ایمنی  جزیره، و 11 مطالعه هر دو)، شامل 12077 شرکت کننده (5981 مورد، 6096 کنترل) وارد متاآنالیز شدند.

سه محقق به طور مستقل استخراج و ارزیابی داده‌ها را انجام دادند که شامل تماس با نویسنده ها و شناسایی داده های کپی‌برداری شده و حذف آنها بود. کیفیت مطالعه با مقیاس سطوح شواهد شورای ملی تحقیقات بهداشتی و پزشکی، و مقیاس سطوح شواهد نیوکاسل-اتاوا ارزیابی شد. طراحی و کیفیت مطالعات متفاوت بود که ناهمگونی آماری قابل توجهی را ایجاد می کرد.متاآنالیزهای تلفیقی و زیرگروهی با نرم افزارRevMan  نسخه 5.4، با مدل‌های اثرات تصادفی و نسبت‌های شانسMantel-Haenszel ، انجام شد.

نویسندگان یافته های زیر را گزارش کردند:

· متاآنالیز 56 مطالعه ارتباط بین انتروویروس ها و خودایمنی جزایر(نسبت شانس 2.1؛ n=18)، دیابت نوع 1(نسبت شانس 8.0؛ n=48)،  یا در عرض 1 ماه از دیابت نوع 1(نسبت شانس=16.2؛ n=28) را نشان داد.

· تشخیص انتروویروس های متعدد یا متوالی با خودایمنی جزایر مرتبط بود(نسبت شانس2.0، n=8).

· تشخیص انتروویروس B با دیابت نوع 1 مرتبط بود(نسبت شانس12.7، n=15).

محققان نوشتند: این یافته ها ارتباط بین انتروویروس ها و خودایمنی جزایر یا دیابت نوع 1 را برجسته می کند. داده‌های ما منطق توسعه واکسن‌هایی را تقویت می‌کند که انواع انتروویروس‌های دیابتی، به‌ویژه گروه انتروویروسB  را هدف قرار می‌دهند.

آنها نتیجه گیری کردند که به مطالعات آینده نگر در اوایل زندگی افراد برای روشن کردن نقش نوع انتروویروس، زمان و مدت زمان عفونت در شروع خودایمنی جزایر و پیشرفت به دیابت نوع 1، نیاز داریم.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/enterovirus-infection-linked-with-risk-of-islet-autoimmunity-or-type-1-diabetes-114919